Nadwrażliwość alergiczna i niealergiczna 12.05.2022

Nadwrażliwość pokarmową można podzielić na dwie kategorie: alergiczną i niealergiczną.
Czasami może być trudno określić, na który jej rodzaj cierpimy, ponieważ objawy często się nakładają.

W przypadku nadwrażliwości alergicznej układ odpornościowy reaguje na pokarm.
W niealergicznej nadwrażliwości pokarmowej nadwrażliwość występuje bez zaangażowania układu odpornościowego i ma związek z innymi reakcjami w organizmie.

Istnieją dwie wersje nadwrażliwości alergicznej:  
Ostra alergia
Ukryta/opóźniona alergia
Ostra alergia: IgE    
– Natychmiastowe objawy
– Pozytywny test punktowy
– Reakcja na alergen
– Bardzo małe ilości alergenu mogą wywołać reakcję
– Objawy skóry i błon śluzowych
– Często u dzieci
– Często wiadomo o niej  bez konieczności testu alergicznego
– Czujesz odporność na alergen
– Zwykle na stałe
– Mają 1-2% dorosłych i 2-8% dzieci

Ukryta / opóźniona alergia: IgG    
– Opóźnione objawy
– Negatywny test punktowy
– Może być spowodowany wieloma alergenami
– Zależna od dawki alergenu
– Wpływa na wszystkie tkanki
– Dotyczy zarówno dorosłych, jak i dzieci
– Często nie wykrywane
– Często sprzężone z żywnością
– Może zniknąć
– Posiada ją ponad 50% populacji

Objawy ukrytej/opóźnionej alergii 
Objawy alergii ukrytej/opóźnionej trwają dłużej niż ostra reakcja alergiczna. Czas między spożyciem pokarmu a objawami może wahać się od kilku godzin do kilku dni. Częstymi objawami są wzdęcia, bóle brzucha, gazy, bóle głowy, kaszel, bóle stawów, swędzenie, trudności w oddychaniu, katar, kichanie, bóle stawów lub mięśni, przewlekłe obrzęki gruczołów, problemy zapalne i objawy migrenowe. Wiele osób ma zwiększoną wrażliwość na kilka grup pokarmów, co utrudnia identyfikację i wykluczenie pokarmów, na które reagujesz.Test na alergię ukrytą / opóźnioną pomaga zobaczyć, co możesz spożywać, a czego Twój organizm nie toleruje. Możesz wykonać testy, aby sprawdzić, czy masz jakieś ukryte / opóźnione alergie. Nazywa się to testem IgG.

 

Nadwrażliwość niealergiczna 
Nadwrażliwość niealergiczna jest również nazywana nadwrażliwością niezależną od IgE (która nie aktywuje układu odpornościowego). Powszechnie nazywa się to również nietolerancją pokarmową.

Przyczyny nadwrażliwości niealergicznej (nietolerancja pokarmowa)
Przyczyn nadwrażliwości niealergicznej może być wiele, ale oto niektóre z najczęstszych:

Brak jednego lub więcej enzymów trawiennych. Nietolerancja laktozy jest przykładem, w którym występuje zmniejszona produkcja lub brak produkcji enzymu laktazy, który rozkłada cukier mleczny. Rozwiązaniem jest wówczas przyjmowani enzymów trawiennych w formie suplementu diety. Pomoc organizmowi w trawieniu pokarmu, można złagodzić objawy wrażliwości.

Substancje chemiczne w żywności i napojach, takie jak barwniki i konserwanty. Kwas benzoesowy jest powszechnie stosowanym konserwantem, na który niektórzy ludzie są nadwrażliwi. Kwas benzoesowy występuje również naturalnie w borówkach, żurawinie i malinach, które to mogą również powodować dyskomfort u tych osób.

Aminy biogenne, takie jak histamina. Pokarmy bogate w histaminę, takie jak anchois, wędzona makrela, sos rybny, mięso (marynowane w celu zwiększenia trwałości), ser, szpinak, czerwone wino, drożdże, piwo.

Histamina to specyficzna dla organizmu substancja, którą organizm wytwarza w związku z reakcją alergiczną. Ale histamina znajduje się również w żywności i jest zwykle rozkładana w jelicie cienkim przez enzym zwany oksydazą diaminową. Może wystąpić brak wystarczającej produkcji oksydazy diaminowej, co oznacza, że ​​histamina w pożywieniu nie jest wystarczająco rozkładana, co z kolei może prowadzić do rozwoju nietolerancji histaminy. Oksydaza diaminowa jest dostępna w formie suplementu.

Lektyny to białka roślinne, których niektórzy muszą unikać. Lektyny znajdują się w fasoli i roślinach strączkowych, ale także w ziemniakach, orzeszkach ziemnych, nasionach i ziarnach zbóż. Lektyny mogą u niektórych osób wywoływać nudności i biegunkę. Mogą również hamować wchłanianie składników odżywczych w jelicie oraz mogą zwiększać przepuszczalność błony śluzowej jelit. Moczenie i/lub gotowanie żywności to jeden ze sposobów na ograniczenie problemu lektyn.

Probiotyki w codziennej diecie. Agnieszka Piskała-Topczewska 23.01.2020

Probiotyki w codziennej diecie

Żywe bakterie produkujące kwas mlekowy znajdują się w produktach spożywczych, takich jak kefiry, jogurty oraz obecne w kuchni polskiej – kiszonki. Czy to jednak wystarczy? Warto uzupełniać mikroflorę jelitową stosując odpowiedni preparat.

W składzie produktu powinny znajdować się szczepy bakterii z rodzajów:

  • Lactobacillus (np. L. acidophilus, L. casei, L. reuteri, L. rhamnosus),
  • Bifidobacterium (np. B. animalis) oraz,
  • inne drobnoustroje, jak drożdżaki Saccharomyces boulardii.

Po co nam w zasadzie te bakterie?

Probiotyki mają szerokie działanie biologiczne. Sprawdzają się w  leczeniu biegunek poantybiotykowych, czy biegunek podróżnych. Stymulują motorykę przewodu pokarmowego i wpływają na syntezę witamin z grupy B i witaminy K. Wspomagają leczenie infekcji intymnych, a także łagodzą objawy nietolerancji laktozy. Istnieją doniesienia naukowe o pozytywnym wpływie probiotyków na przebieg atopowego zapalenia skóry, alergii, choroby Leśniowskiego-Crohna czy zespołu nieszczelnego jelita.

Probiotykoterapia, a biegunka poantybiotykowa.

Biegunka występująca w trakcie lub po leczeniu antybiotykami dotyka około 1/3 pacjentów. Może ona wystąpić po zastosowaniu niemal każdego antybiotyku doustnego czy dożylnego. Ryzyko zwiększa się po zastosowaniu leków z grup aminopenicylin z kwasem klawulanowym, cefalosporyn, klindamycyn oraz innych zwalczających bakterie beztlenowe.

Badania wykazały zmniejszenie ryzyka wystąpienia biegunki poantybiotykowej po zastosowaniu probiotyku o około 60%.

Potwierdzoną klinicznie skuteczność posiadają szczepy:

  • Lactobacillus rhamnosus GG (np. preparaty Dicoflor, Acidolac – stosowane w dawce 1–2 × 1010 CFU 1–2 razy dziennie),
  • Saccharomyces boulardii (np. preparaty Enterol, Dierol, LacidoEnter – stosując dawkę 500 mg/24 h).

Nie ma jednak doniesień dotyczących pory podawania probiotyku, zatem nie ma przeciwskazań, aby probiotyk i antybiotyk podawać jednocześnie.

Kwas mlekowy a infekcje intymne.

Infekcje intymne są najczęstszym powodem wizyt kobiet w gabinecie ginekologicznym. Zazwyczaj związane są z zakażeniem bakteriami lub grzybami z rodzaju Candida.

Fizjologicznie pochwa posiada systemy ochronne, które zapobiegają infekcjom. Kwaśne pH w pochwie zapewnia obecność flory bakteryjnej z rodzaju Lactobacillus. Pałeczki kwasu mlekowego produkują szereg substancji wykazujących działanie przeciwbakteryjne oraz odpowiadają za rozkład glikogenu do kwasu mlekowego. Właśnie kwas mlekowy obniża pH w pochwie do ok. 4 – 4,5. Istnieje wiele czynników, które zaburzają aktywność flory bakteryjnej pochwy. Należą do nich: ciąża, menopauza, miesiączka, stosowanie leków zawierających hormony, terapia antybiotykowa, czy użycie nieodpowiednich środków higienicznych. Ryzyko wystąpienia zakażeń grzybiczych rośnie u pacjentek chorych na cukrzycę.

Podczas pojawienia się czynników sprzyjających infekcjom lub pierwszych objawów, ważna jest suplementacja probiotyków, które zawierają w składzie szczepy z rodzaju: Lactobacillus (np. L. fermentum LA02, L. gasseri 57C, L. plantarum LB931, L. rhamnosus IMC 501, L.paracasei IMC 502).

Kurację należy rozpocząć od zastosowania probiotyków miejscowo w postaci globulek lub tabletek dopochwowych, następnie kontynuować terapię preparatami doustnymi w formie kapsułek, granulatu, czy tabletek przez około 30 dni. Zaleca się również włączenie produktów do higieny intymnej zawierających kwas mlekowy, pantenol, wyciągi roślinne czy witaminy.

Probiototerapia przy chorobach alergicznych.

Kilka lat temu, w szpitalu położniczo-pediatrycznym w Finlandii, przeprowadzono badania oceniające skuteczność podawania probiotyków kobietom w ciąży i niemowlętom, w zapobieganiu wystąpienia chorób alergicznych. Suplementacja stosowana u pacjentów zawierała mieszankę 4 szczepów bakteryjnych Lactobacillus rhamnosus GG, L. rhamnosus LC705, Bifidobacterium breve Bb99 oraz Propionibacterium freudenreichii ssp. shermanii JS.

Wykazano skuteczność zastosowanej profilaktyki probiotycznej! Ryzyko wystąpienia wyprysku, a szczególnie wyprysku atopowego, znacząco się zmniejszyło. Lecz to nie jedyne badanie potwierdzające skuteczność probiotyków w przeciwdziałaniu czy leczeniu atopowego zapalenia skóry (AZS). Wiele badań wskazuje o skuteczności probiotyku z Lactobacillus GG. To właśnie preparaty z tym szczepem są najbardziej popularne w Polsce.

Stan mikroflory jelitowej kobiety w ciąży może mieć znaczenie w rozwoju alergii pokarmowych u dzieci. Niezwykle skuteczne jest stosowanie probiotyków już w przebiegu ciąży. Szczególnie ważne jest to u rodziców, u których została stwierdzona alergia.

Błędne jest przekonanie, iż spożywanie jogurtów czy kefirów wystarczy! Obecne w produktach spożywczych probiotyki ulegają strawieniu w przewodzie pokarmowym. Preparaty farmaceutyczne w procesie technologicznym pokrywane są specjalnymi polimerami, które zabezpieczają bakterie probiotyczne przed strawieniem. Dzięki temu mamy pewność, że przyjęty suplement trafi do naszych jelit i je skolonizuje.

W zwalczaniu objawów wynikających z nietolerancji laktozy istotne znaczenie ma szczep bakterii Lactobacillus salivarius W24. Bakteria ta ma zdolność wytwarzania enzymu rozkładającego laktozę – laktazę. Bóle brzucha czy wzdęcia pojawiające się po spożyciu produktów mlecznych są niwelowane po zastosowaniu probiotyku. Szczep L. salivarius W24 jest odporny na działanie kwasu żołądkowego i pozytywnie wpływa na kondycję flory jelitowej.

Probiotyk w jelitach i na jelita działa

Na pewno probiotyki są skuteczną i bezpieczną metodą profilaktyki i łagodzenia objawów występujących w przebiegu chorób przewodu pokarmowego takich jak zespół jelita drażliwego (IBS) czy choroba Leśniowskiego – Crohna.

Przeprowadzono badania kliniczne na chorych z zespołem jelita drażliwego. Terapia probiotykiem opierała się na suplementacji przez 4 tygodnie szczepem Lactobacillus plantarum 299v. Podawany preparat istotnie zmniejszał dolegliwości bólowe oraz wzdęcia u chorych. Zastosowanie probiotyku wpłynęło również na regulację wypróżnień w ciągu dnia.

Nieodłącznym elementem terapii IBS jest dieta i to właśnie połączenie dedykowanej diety i stosowania probiotyku wykazuje najlepsze rezultaty.

Choroba Leśniowskiego – Crohna jest to schorzenie zapalne jelit o charakterze nieswoistym. Głównymi objawami tej choroby są biegunki, ból i gorączka, a także spadek masy ciała wynikający z zaburzeń wchłaniania substancji odżywczych, witamin oraz mikroelementów. Mimo tego, że wiele badań wykazało korzystny wpływ probiotyków na zmniejszenie częstości występowania objawów, to obecne wytyczne nie potwierdzają tej skuteczności. Przeprowadzono badanie z probiotykiem zawierającym drożdże Saccharomyces boulardi, podczas którego nie wykazano znaczącego zdrowotnego działania. U około 50% chorych nastąpił nawrót choroby i nieprzyjemnych objawów. Nadal trwają badania nad opracowaniem najbardziej skutecznego składu probiotyku.

Bakterie w walce z Helicobacter pylori

Wystąpienie chorób zapalnych górnego odcinka przewodu pokarmowego związane jest często z zakażeniem bakterią Helicobacter pylori. Wrzodów czy stanów zapalnych żołądka i dwunastnicy nie wyleczy monoterapia probiotykiem. Jednak połączenie eradykacji antybiotykami i probiotyku wpływa na skuteczność leczenia.

Najnowsze zalecenia rekomendują włączenie rutynowej suplementacji probiotykiem w leczeniu zakażeń H. pylori.

Probiotykoterapia celowana

Od dawna wiadomo, że stan naszej flory jelitowej ma wpływ na wystąpienie różnych chorób, nie tylko dotykających jelita. To właśnie mikroflora jest pierwszą bronią i wspomaganiem układu immunologicznego. Najnowsze doniesienia pokazują, że probiotyki mogą mieć wpływ na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Choroba autoimmunologiczna może zostać złagodzona, a nawet zwalczona przez zastosowanie dedykowanej diety i probiotyku.

Odpowiedni ekosystem jelitowy może również hamować wystąpienie zmian nowotworowych. Obecne badania wykazują skuteczność probiotyków w profilaktyce raka okrężnicy i innych nowotworów przewodu pokarmowego. Szczególnie ważna jest celowana kuracja probiotykiem u osób, u których stwierdza się zwiększone ryzyko wystąpienia chorób nowotworowych.

Nie wszystkie bakterie są złe. O te, które bytują w naszym organizmie należy dbać z należytą starannością. Dobór probiotyku powinien nie tylko opierać się na preferencjach smakowych, ale przede wszystkim na weryfikowaniu składu na obecność szczepów bakteryjnych. Zachęcam zatem do czytania składów preparatów i dostosowywaniu ich do schorzeń i objawów, które nam doskwierają.

 

Agnieszka Piskała-Topczewska
Ekspert ds. żywienia Holistic

 

LactoVitalis Kids 6 miliardów bakterii kwasu mlekowego i błonnik dla zdrowszej flory bakteryjnej jelit 06.09.2019

Wraz z początkiem września wracamy powoli do codziennych obowiązków. Rozpoczęcie szkoły to wyzwanie zarówno dla umysłu jak i ciała.
Nasze dzieci będą stykały się z różnymi mikroorganizmami, a tym samym układ odpornościowy będzie działał na najwyższych obrotach. Zanim nadejdzie jesień i zima, gdzie pogoda może stanowić dodatkowe wyzwanie dla naszego organizmu i organizmu naszych dzieci, warto wzmocnić układ odpornościowy odpowiednią dietą i suplementacją. Miliardy sojuszniczych bakterii to silne wsparcie dla organizmu, który mierzy się z zagrożeniami codziennie. Bakterie Lactobacillus rhamnosus GG Lactobacillus rhamnosus GG są jednym z najlepiej poznanych szczepów bakterii na świecie. Zostały one gruntownie przebadane na przestrzeni wielu lat i wykazują pozytywne działanie na organizm w takich wskazaniach jak:

Alergia
Suplementacja Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) może zapobiegać egzemie i alergii u dzieci. [1], [2] Zarówno przy bezpośrednim podawaniu dziecku jak i poprzez matkę podczas ciąży i karmienia piersią. [3]
Biegunka
LGG zapobiega biegunce związanej z antybiotykoterapią zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, [5],[6],[7] oraz biegunce spowodowanej przez wirusy. [9]
ADHD i zespół Aspergera
Flora bakteryjna ma duży wpływ na nasz układ nerwowy. Suplementacja LGG we wczesnym okresie życia zdaje się zmniejszać ryzyko zachorowania na ADHD i zespół Aspergera. [4]
Zespół jelita drażliwego (IBS)
LGG powoduje znaczące zmniejszenie bólów brzucha u dzieci z IBS. LGG przeciwdziała także zespołowi cieknącego jelita. [8]

Układ odpornościowy
LactoVitalis Kids zawiera bakterie kwasu mlekowego w połączeniu z witaminą C, która przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego. Wiele produktów z bakteriami kwasu mlekowego zawiera tylko od trzech do pięciu szczepów.
LactoVitalis Kids zawiera sześć różnych szczepów bakterii z całkowicie bezmlecznych kultur. Bakterie z pożywką
LactoVitalis Kids zawiera FOS (fruktooligo- sacharydy), rodzaj błonników, stanowiący pożywienie dla bakterii kwasu mlekowego.
Bakterie po prostu otrzymują odżywczy prowiant. Bakterie kwasu mlekowego razem z błonnikami (pożywką) nazywa się synbiotykami.

LactoVitalis Kids opiera się na opatentowanej technologii, której zadaniem jest ochrona dobrych, ale wrażliwych bakterii kwasu mlekowego podczas ich drogi do jelita, gdzie znajduje się większa część naszego układu immunologicznego. Nie liczy się zatem liczba przyjętych bakterii ale to, ile z nich faktycznie dotrze do naszych jelit. Największą korzyść bakterie kwasu mlekowego przynoszą wówczas, gdy docierają do jelita nieuszkodzone.
Jak to działa?
Bakterie kwasu mlekowego to żywe organizmy wrażliwe na: tlen, wilgoć, wysoką temperaturę, kwasy trawienne i żółciowe.
LactoVitalis Kids zawiera dlatego szczepy bakterii, które same w sobie są bardzo wytrzymałe. Większość tych szczepów znosi bez uszczerbku ekspozycję na działanie kwasu z żołądka i żółci.
Specjalnie zapieczętowane opakowanie
Specjalnie zapieczętowane opakowanie zwiększa trwałość LactoVitalis Kids. Tabletki zapakowane są w puszkę typu Activ VialTM, której konstrukcja chroni kapsułki przed wilgocią. Puszka jest wąska, a cała jej wewnętrzna ścianka wyłożona środkiem wysuszającym, dzięki czemu każda kapsułka jest tym samym chroniona przed wilgocią. Zapewnia to dużo lepszą stabilność produktu niż opakowania, w których osuszacz jest włożony luzem lub przymocowany do nakrętki. Badanie stabilności wykazujące związek między wilgotnością w puszce a liczbą żywych
bakterii kwasu mlekowego w czasie 12 miesięcy.

Podsumowanie

• Do wzmocnienia ogólnego stanu zdrowia
• IBS, biegunki i inne problem jelitowe
• Alergia, egzema, astma
• Infekcja dróg moczowych
• Przy słabym układzie odpornościowym, podatności na infekcje
• W trakcie i po antybiotykoterapii

 

 

 

 

 

Źródła:

1. Majamaa H1, Isolauri E. Probiotics: a novel approach in the management of food allergy. J
Allergy Clin Immunol. 1997 Feb;99(2):179-85.

2. Isolauri E1, Probiotics in the management of atopic eczema. Clin Exp Allergy. 2000 Nov;30(11):1604-10.

3. Fölster-Holst R Prospective, randomized controlled trial on Lactobacillus rhamnosus in infants
with moderate to severe atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2006 Dec;155(6):1256-61.

4. Pärtty A A possible link between early probiotic intervention and the risk of neuropsychiatric
disorders later in childhood: a randomized trial. Pediatr Res. 2015 Jun;77(6):823-8

5. Armuzzi A Effect of Lactobacillus GG supplementation on antibiotic-associated gastrointestinal side effects during Helicobacter pylori eradication therapy: a pilot study. Digestion. 2001;63(1):1-7.

6. Armuzzi A The effect of oral administration of Lactobacillus GG on antibiotic-associated gastrointestinal side-effects during Helicobacter pylori eradication therapy. Aliment Pharmacol Ther. 2001 Feb;15(2):163-9.

7. Cremonini F Effect of different probiotic preparations on antihelicobacter pylori therapy-related side effects: a parallel group, triple blind, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2002 Nov;97(11):2744-9.

8. Francavilla R1 A randomized controlled trial of Lactobacillus GG in children with functional abdominal pain. Pediatrics. 2010 Dec;126(6):e1445-52.

9. Szajewska H Probiotics in the treatment and prevention of acute infectious diarrhea in infants and children: a systematic review of published randomized, double-blind, placebo-controlled trials. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 Oct;33 Suppl 2:S17-25.